入退院調整ルールづくり推進事業

御所市では、医療と介護が連携を図り、病院から在宅へ切れ目のない支援をより具体化するために、本マニュアルを策定しました。

入院前にケアマネジャーが決まっていない場合（6ページ）の

7ページ、上から8行目

④退院の連絡（病院 ⇒ 地域包括支援センター）

　　　（正）　　ただし、退院の目途がたてば7日以上前でも地域包括支援センターへ連絡する。

　　　（誤）　　ただし、退院の目途がたてば7日以上前でもケアマネジャーへ連絡する。

令和2年度に、市内の病院担当者とケアマネジャー（介護支援専門員）を中心に協議を重ね、入退院時の連携方法をルール化しました。策定された入退院調整ルールは令和3年4月より運用を開始します。

今回のルールは、平成27年度に策定された東和医療圏のルールを元に、令和2年8月から令和2年12月までの間に、御所市医師会長ご協力のもと、市内の病院、居宅介護支援事業所、地域包括支援センター、市担当課で計5回の協議を重ね、御所市の特性と実情に応じた内容となるよう、新たに作り上げたものです。

この入退院調整ルールをより良いものとしていくため、運用開始後も定期的に状況調査を実施し、事業の効果を評価していくとともに、医療・介護間の協議を継続し、ルールの見直しを行います。

御所市内の病院、居宅介護支援事業所、地域包括支援センター

以下の様式については、事業所ごとの運用に応じて自由にご活用ください。